Бариатрическая операция направлена на значительные изменения в «пищевом поведении». Анатомическая и функциональная рестриктивная реконструкция желудочно-кишечного тракта требуют адаптации пищевого поведения пациентов к новым физиологическим реалиям.
Первые две недели после операции — это наиболее ответственный период, поскольку в это время заживают швы на желудке и укрепляется анастомоз между желудком и тонкой кишкой при гастрошунтировании.
Мы рекомендуем следующие принципы послеоперационного питания. Программа приема «прозрачной» жидкости с низким содержанием сахара начинается через 24 часа после операции. Cпустя неделю разрешается постепенно переходить на жидкую обогащенную пищу и далее через 2-4 недели на пищу более густой консистенции.
1-й день (день операции) Нельзя есть. Нельзя пить первые 3 часа. Если нет тошноты, можно разрешить по 1 столовой ложке каждые полчаса, но не более 400 мл (2 стакана) воды без газа.
2-ой день после операции Вода – по 2 столовые ложки (30 мл) каждые 30 минут. Объем жидкости за сутки не менее 500 мл. Питьевая вода без газа.
3-4 день после операции Вода/разбавленный водой фруктовый сок/чай комнатной температуры/компот/нежирный бульон по 2 столовой ложке каждые 15 минут. Объем жидкости за сутки не менее 1000 мл.
5-7 день после операции До конца первой недели только жидкое питье по 30-40 мл каждые 15 минут. Объем жидкости за сутки не менее 1500 мл. Следует уделить внимание достаточному потреблению жидкости ~1,5-2 литра в день, в зависимости от массы тела.
Необходимо пациентам пить часто, но маленькими порциями (2-3 столовые ложки за один раз). Употребление небольших количеств предотвращает растягивание сформированного желудочка и разрыв швов.
Не рекомендуется пить через трубочку, так как при этом заглатывается больше воздуха, что в последствии может вызвать отрыжку и боли в верхней части грудной клетки. Также важно пациентам полностью отказаться от употребления газированных напитков, так как они вызывают сильное растяжение малого желудочка и, следовательно, вызывают тошноту и боли в эпигастрии.
Со 2-й недели после операции разрешается переходить на пюреобразную пищу, не содержащую твердых кусочков. Однократный прием пищи не должен превышать 30 мл. Чтобы избежать возникновение болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты, необходимо есть медленно, прекращать прием пищи при наступлении
Следует подчеркнуть, что пить следует за 30 минут до и через 30 после приема пищи. Среднее потребление калорий в течение первого месяца может составлять 600-800 ккал/день. Также необходимо следить за количеством потребляемого белка. В каждом приеме пищи должен содержаться богатый белками продукт. Рекомендуется потребление белка не ниже 60–120 г/сутки, в зависимости от массы тела и типа операции.
С 3-4 недели после операции можно переходить на пищу более густой консистенции (творог, густой йогурт, овощное пюре). В течение этого периода следует приучаться к 3-4 небольшим регулярным приемам пищи.
С 5 недели разрешается прием обычной пищи. Но строго рекомендуется тщательно пережевывать пищу до пюреобразного состояния. Важно помнить, что желудок освобождается от твердой пищи медленнее, чем от более жидкой, поэтому чувство насыщения возникнет быстрее при приеме твердой пищи.
Заявка на консультацию
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.