После проведения операции процесс поступления и переваривания пищи заключается в следующем. Пища из пищевода поступает в «малый желудочек» и сразу направляется в тонкую кишку. При этом она минует большую часть желудка и тонкую кишку. В то же время в желудке вырабатывается сок, а в поджелудочной железе и печени сок поджелудочной железы и желчь соответственно, которые поступают по другой петле кишки в тонкую кишку. Там они смешиваются с поступившей пищей.
В результате лапароскопического гастрошунтирования (шунтирование желудка, Gastric bypass) объем желудка значительно сокращается, а также ограничивается всасывание компонентов пищи. Такой эффект позволяет достигнуть устойчивого снижения веса до 85% в течение одного года. Благодаря тому, что пища сразу попадает в тонкую кишку, у пациента очень быстро возникает чувство сытости. Более того, чувство насыщения достаточно выраженное и отбивает желание продолжать принимать пищу.
Желудочное шунтирование (гастрошунтирование) — «золотой стандарт» лечения ожирения в США. Гастрошунтирование применяется с 1966 года, и в настоящее время накоплено уже большое количество отдалённых результатов, говорящих о её высокой эффективности, как для снижения веса у пациентов с морбидным ожирением, так и для коррекции сахарного диабета 2 типа.
Это сложная комбинированная операция, сочетающая уменьшение объема желудка и реконструкцию тонкой кишки, направленную на уменьшение всасывания жиров и углеводов (мальабсорбцию).Применяется чаще у пациентов с выраженным ожирением (ИМТ 40-45 и более) при наличии сахарного диабета 2 типа. Операция позволяет в 85-90% случаев полностью отказаться от приема инсулина и других сахароснижающих препаратов, и этот эффект сохраняется на долгие годы после операции. Спустя 1,5-2 года после операции наблюдаются другие положительные эффекты снижения веса — уменьшение гиперхолестеринемии, снижение артериального давления, уменьшение или исчезновение болей в спине и коленях. Если пациентки с избыточным весом лечились от бесплодия (например, в связи с поликистозом яичников) — то у них может наступить долгожданная беременность. Операция желудочного шунтирования позволяет пациентам терять от 70 до 90% избыточной массы тела.